消脂針的效果與併發症~

消脂針的愛恨情仇

　　 自從2004年四月我們從美國學回來第一代的中胚層消脂術（Mesotherapy），也可以稱為美塑療法之後，不斷的產生了新的問題及變化，世界之大、進步之快，非你我可以想像，現在已經進步到了第三代消脂術了，許多人每天不停地通過網路及E-mail來向我詢問消脂針的問題，因為問題有的很專業有的卻也很平常，因此，我乾脆在此做一個比較深入淺出的分析，讓有些醫師、診所或者是消費者都可以了解，並且回答許多網路上的所謂經驗分享或迷惑之處，以免大家又期待又怕受傷害。

到底有沒有效?

消脂針之所以引起大家重視是因為它的確有效，不然它就玩完了。消脂針的原發源地是法國，法國人所使用的消脂針就是所謂的第一代消脂針，藥物是以卵磷質、咖啡因、血管擴張劑、同類療法及局部麻醉劑等等多項藥物加以混合，本來它也不是用來消脂的，因此它有特定的注射方式（不管是用手注射或者用消脂槍Mesogun）及角度，大多數的注射都在皮下4㎜左右的範圍，這些藥物理論上停留在中胚層深度Hypoderim(真皮下層)，但不是注射在Subcataneous（皮下脂肪層），因此能夠到達真正的深層脂肪者不多，更重要的是這些藥物的原始濃度太低了，因為我問過法國老師，他覺得法國人比較保守，使用太多的劑量引起過多的抱怨及副作用，因此，Dr. Michel  Pistol的原創就是如此，所以病人需每週一次到診所來治療，約10-30次左右可以見效，的確在早期多數客人只要有耐心及經濟許可之範圍，多數可以見到不錯的成效。問題發生在美國及台灣，大家都知道美國人看病不像法國人有保險，看病是非常貴的，每次看醫師光是諮詢費就要300美金，因此不能夠常常去看醫生，另外就是美國人善於研究，他發現大多數中胚層消脂術藥物都沒有進到皮下脂肪層就壽終正寢了，永遠都有不足劑量的問題，因此，第二代消脂針在美國發生了變化，叫做叫做MegaMesotherapy也就是加重劑量、深度較深，如此一來也產生了較好的效果，因此過去一年以來Mega Mesotherapy巨量中胚層消脂術蔚為主流，但是卻產生了一些併發症，最嚴重的是皮膚壞死，已經有許多美國的案例報告顯示巨量的中胚層藥物累積造成Hypoderm burden,即中胚層負載過多，反而引起了血循不良、皮膚缺血性壞死，因此中胚層之治療又停頓了3個月之久，因為中胚層治療是美容療程,不能允許任何併發症的。

第三袋中胚層療法

　　 又稱為深層溶脂術,去除了大部分傳統的中胚層療法的複合式雞尾酒療法的配方，只留下了幾種主要的藥物，並且將注射的位置在加深到皮下層6~12㎜之處，避免了中胚層負擔的問題，也減少了許多無謂的藥物過敏反應，但保留了Mega Mesotherapy巨量中胚層治療概念，因此，效果比較第一代或第二代的治療好多了，目前而言，第三代中胚層消脂術約6-8週治療一次即可，50﹪的人只需要治療2-3次即可，50﹪的客人約需治療3-4次，每次的效果都比以前更明顯，但是我的觀察病人都會有以下的過程：首先，第1天~第二天注射部為會有嚴重的紅腫熱痛，看起來像蜂窩組織炎，不太舒服，吃止痛藥物可以緩解症狀，第三天會出現瘀血斑塊，黑黑的幾塊，此時不可熱敷或按摩，第四天達到高峰，此後即慢慢緩解，平時的運動、走路稍有影響，激烈的運動或性生活則不宜，此時的腰圍比沒注射之前更大，病人的抱怨需事先說明，初步的效果約在2-3週可見，明顯的是脂肪萎縮變得平坦舒適了，但脂肪消退的效果會持續到4-6週，所以不必急著進行第二次的治療，6週之後再回診即可以。
　

圖為鄭醫師赴國外進修時 接受世界頂尖消脂大師治療時的實際狀況

成立中胚層美塑學會有其必要性

　　 中胚層消脂術是一個蠻不錯、成功率極高的療法，只是大多數的醫師對它很陌生，像瞎子摸象一樣，做到第一代的醫師就認為中胚層療法不好，自己也沒信心了，時代在進步，短短的二年不到誰又知道已經改朝換代了三代呢？近來中華民國美塑療法協會會邀請我去分享我的概念及用法，以期能使更多的國人了解得到更新及準確的資訊，以免大家都成了白老鼠，也不要因此投鼠忌器全世界的風潮只有台灣忽略不見。