快速植髮筆 再禿也能還你青絲

　　個別毛囊移植技術精進、生髮新藥將上市，複製毛髮細胞十年內成熟

　　雖然未多張揚，人工復髮的科技近年大有進展。遭人抱怨不夠自然的塊狀植髮已漸漸走入歷史，專業整形外科醫師目前移植的是個別毛囊，讓接受手術者頭髮看來更自然。此外，至少有一種全新的生髮藥正準備量產；專家估計，人工複製毛髮細胞十年內就會戌熟，無止境供應替代頭髮，讓最禿的頭也能有濃密青絲.

　　頭髮移植術開始於1952年，紐約大學皮膚科專家奧蘭崔最先提出方法，可以把腦後富含毛囊的皮膚成環狀取下，移植到禿頭部位。塊狀植髮5年前還是植髮科技的首選，缺點是手術後常有細細髮莖翹起來，恍如光光的頭頂出現有髮的珊瑚小島。

　　1988年10月21日，美國聖安東尼奧市皮膚專家改寫「復髮」歷史，它移植的是由1到5個毛囊組成的自然單位，以平均的不規則形式「種」在禿髮區，跟自然單位，跟自然生長的頭髮相比，幾乎分辨不出來。

　　毛囊是囊狀的複合組織，頭髮由其中長出來。禿頭現象始自頭皮出現二氫睪酮這種雄激素（睪酮）的副產品，頭頂及太陽穴部位接觸到二氫睪酮的毛囊，期成長週期會由原本的5年，加速到只剩六十天。新成長中的頭髮神經還來不及成熟，而耗竭的毛囊就已死亡。只是，後腦勺的頭髮還在，原因是它基因上不受二氫睪酮影響。

二十一世紀頭髮再生的三大突破創新突破

傳統單位毛囊移植術 (Follicular unit transplantation FUT) 植髮手術醫師一開始把後腦毛囊移植到前方之際，本以為一定要成簇狀，毛囊才能存活，但後來，醫生們漸漸成功做到移植區塊愈來愈小，直到列默醫生證明，單一毛囊也可以移植而長出正常頭髮。

"FUT" 案例實錄 ( 2.58 MB 下載-觀賞)

傳統的頭皮切除後在立體顯微鏡下分株	每一毛囊單位分別有1~4根毛髮
分株之後依不同的髮數分類	再將每一株頭髮陸續植入預定區域

新式隱形毛囊移植術 ( Follicular unit extraction ,FUE) 最新的隱形毛囊植髮術利用全身各處的毛髮,不但大大地增加了毛髮供給量,也減少了後腦切除頭皮遺留的疤痕,是目前最新的技術,這種移植手術方式大大的降低了禿頭患者後腦杓髮量不足的問題,我們發現在剛剛植入腿毛或胸毛到頭皮的客人,初期毛髮仍維持腿毛或胸毛的生長週期(較頭髮長),但在第三週期之後,便越來越像自己真正的頭髮,也比較直了,毛幹也比較粗了,這種隱形植髮術的另一個優點是無疤痕,因為剛剛開始可能有小傷口,但兩三天後這如髮幹粗細的小針孔癒合之後便看不到疤痕了,不會像傳統單位毛囊移植術那樣在後腦留下一道疤痕。

"FUE" 案例實錄 ( 1.85 MB 下載-觀賞)

隱形植髮術操作示意圖	這種取髮技術可以用在胸毛

快速植髮筆 (rapid hair transplanter)

傳統上植入頭髮時是先用0.7~1.2mm直徑的打洞器(punch)或針頭將頭皮扎出數以百計的小孔,接著再將毛髮一株一株像插秧一樣的播種在頭皮上,可是這樣常常造成病人疼痛感劇烈,手術流血量大以及手術時間延長的困擾,2003年鄭孝威醫師首創自韓國引進全國第一個外快速植髮筆技術,這種快速植髮筆將植髮過程中打洞、止血以及植入三個部驟合而為一,大幅縮短三分之二的手術時間,如果以飛行做比喻,原本到洛杉磯要飛十一個小時,現在只要四個多小時就到了,真可說是植髮技術的一大進步

快速植髮筆示意圖	植入時三合一動作一氣呵成
不同毛囊用不同的植髮筆	使用前先將毛髮置入
	平均每五秒鍾可以植入一株毛囊

幹細胞植髮術 ( follicular stem cell regeneration)

事實上，科學家目前正在研究如何把毛囊幹細胞析離出來，放入試管，刺激它滋長，在移植回毛囊幹細胞原先採集者的頭上。接下來，那些幹細胞便會生出毛囊及頭髮。今年三月，賓州大學頭髮暨頭皮健康中心由卡沙列力率領的研究團隊便在『自然生物科技』期刊上報告說，本技術已在老鼠身上成功。(如下圖)

利用真皮細胞刺激表皮毛髮	運用毛囊幹細胞複製及生長頭髮
頭髮幹細胞研究已在老鼠身上成功	鄭醫師將繼續往幹細胞之路研究

新禿頭藥物即將問世

即將問世的治禿頭良藥有默克藥廠正測試中的「度他利」（dutasteride，暫譯）。度他利跟保康絲一樣，原本獲准上市是用來抑制二氫睪酮而治療前列腺肥大症的，但保康絲只能抑制兩種二氫睪酮其中的一型，而度他利兩種都能抑制，而且功效能更好。保康絲與「落健」（rogaine）兩種藥劑均已獲准上市，用來治療脫髮，他們仍是目前用來治療禿頭的基礎良方。

鄭孝威醫師於瑞士頭髮幹細胞研究中心 鄭孝威抗老美容整形外科診所/ 院長 鄭孝威醫師

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